La lesione del menisco
Lesione del menisco: come curarla
La lesione menisco traumatiche sono una causa comune di gonalgia. Il menisco mediale si lesiona con maggiore frequenza rispetto al laterale.
Non comune nei minori di 18 anni, in quanto perché questa lesione menisco si produca, l’articolazione deve aver raggiunto lo sviluppo e la forma definitiva, e la cartilagine deve mostrare alcuni segni di involuzione.
Lesione meniscale: sintomi
Il paziente lamenta dolore e la sensazione di avere l’articolazione “bloccata” oppure nota che l’articolazione è “ cedevole”. La palpazione della rima articolare dolorosa.
La lesione meniscale può essere longitudinale, trasversale o “a manico di secchio”.
Più di un terzo delle lesioni meniscali è associato a lesioni del legamento crociato anteriore.
Guardiamo un Video dell Anatomia dell articolazione del Ginocchio
Diagnosi di lesione del menisco
Molto spesso una diagnosi di lesione del menisco puó essere risolta cercando dei trigger point che danno dolore menisco riferito in quell’ area specifica del menisco. I trigger si trovano a livello del muscolo quadricipite e quindi del retto femorale, del vasto mediale, del vasto laterale e del vasto intermedio.
Possono essere ricercati sui muscoli posteriori dietro al ginocchio a livello del muscolo soleo, del bicipite femorale, del semimembranoso, semitendinoso, gracile e sartorio.
Inoltre molto spesso la causa del dolore al ginocchio é da ricercare nella mobilitá dei corni meniscali. In questo caso la mani di un esperto fisioterapista o osteopsta saranno in grado di ristabilire la corretta mobilità e funzionalitá ai menischi e al ginocchio.
Le tecniche sui menischi sono molteplici e indolore e danno sin dalla Prima seduta sollievo. Talvolta vi è una scomparsa completa della sintomatologia. Nei casi in cui le terapie e i metodi sopra descritti non dessero giovamenti si ricorre all’ artroscopia. Questa prevede una pulizia articolare e meniscale dei frammenti lesionati.
Trattamento e indagini in caso di menisco lesionato
Indagini strumentali: Ecografia, RMN
Trattamenti riabilitativi: tecar, laser Nd:Yag, Osteopata, massaggi.
Video della Tecar al ginocchio a cura di Fisioghio
Il trattamento migliore in caso di menisco lesionato prevede l’usi della laserterapia antalgica yag, della tecarterapia e di un trattamento manuale.
Il laser yag e la tecarterapia serviranno per trattare l’infiammazione, il dolore e le contratture muscolari che possono dare sia un dolore localizzato al ginocchio simile ad una meniscopatia che limitare la mobilità articolare. I muscoli che danno una sintomatologia simil lesione meniscale sono il soleo, i femorali, il semimembranoso e il semitendinoso oltre che il muscolo quadricipite. Prima di procedere al trattamento verranno testati tutti i muscoli appena citati per focalizzare il trattamento.Con il laser yag potrà essere eseguito un trattamento molto mirato a livello del corno anteriore o posteriore del menisco affetto da infiammazione o lesione.Il trattamento manuale servirà per migliorare la mobilità articolare, mobilizzare i menischi liberandoli e facendo compiere loro un migliore scivolamento articolare, a drenare i tessuti, decontratturare i muscoli oltre che ossigenare l’articolazione tramite apposite tecniche di decoaptazione.
Oggi giorno avviene un semplice intervento di pulizia. Prima si andava a rimuovere completamente il corno del menisco lesionato creando danni articolari importanti e artrosi precoce con imoianto di protesi sicura.L interventi dura circa 30-60 minuti dopodiché inizia un breve ciclo di riabilitazione. Prevederà uso della tecar per rimuovere dolore e gonfiore, esercizi di rinforzo muscolare , mobilizzazione e rieducazione propriocettiva tramite pedane, palloni e altri strumenti.
Qui un Video di Esercizi per la Riabilitazione Post Operatoria di Menisco
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Massofisioterapista specializzato in terapia fisica strumentale, nel trattamento delle sindromi dolorose e in rieducazione posturale Mezieres. Iscritto all’Ordine TSRM delle Professioni Sanitarie
Omar
Ho un problema al menisco mediale, ho fatto una RMN e l’ortopedico mi ha sconsigliato l’intervento, perché con gli anni peggiorerebbe… Nonostante siano trascorsi due mesi e anche se non intenso, il fastidio persiste e non mi da sicurezza. Vorrei tornare a correre, ma prima vorrei sfiammare del tutto il menisco. Dovrei fare la tecarterapia o il laser yag? Quali sono i tempi e i costi?
Roberto Franzese
laser in prima fase per l’edema e successivamente tecar.